小耳畸形矫正术的适应人群和严重禁忌

小耳畸形矫正手术常用的就是自己身体里的软骨进行雕刻作为耳廓支架，还需要用自身的筋膜和扩张皮瓣包裹耳廓支架，通过这些塑造全新的耳廓外形。而且即使现代医疗条件发达，矫正手术也是有风险的，常见的风险就是再造耳廓的外形欠佳，而且在术后还有可能出现血肿、感染、皮瓣坏死、切口瘢痕、气胸、胸廓畸形、软骨支架外露等风险。小耳畸形矫正术的适应人群和严重禁忌？

术前需知：

患者无手术禁忌的其他慢性病，如血友病、全身感染、精神分裂疾病等；其它影响或妨碍手术的疾病或因素须在控制或治好后手术，如高血压、糖尿病、心脏病、血液病、活动性结核及应用阿司匹林等抗凝剂等。此外，患者本人或其家属对手术结果抱有现实态度，理解再造耳与正常耳的差异，不要抱有过高的期望。

患者无手术禁忌的其他慢性病，如血友病、全身感染、精神分裂疾病等；其它影响或妨碍手术的疾病或因素须在控制或治疗后手术，如高血压、糖尿病、心脏病、血液病、活动性结核及应用阿司匹林等抗凝剂等。此外，患者本人或其家属对手术结果抱有现实态度，理解再造耳与正常耳的差异，不要抱有过高的期望。

对于耳廓大小为正常1/2或2/3的小耳畸形，采用保留耳轮脚和耳垂的中段耳廓再造法。以扩张皮瓣法耳廓再造为基础，根据残耳的形态个体化设计耳软骨支架形态，很大程度保留形态接近正常的残耳组织。

移植自体肋软骨进行雕塑，再造外耳轮廓的各个解剖结构以形成耳支架，然后再对残耳的皮肤进行合理的转位、覆盖，既解决了皮肤供体量小，容易坏死的困难，同时也使一期耳垂转位就获得成功，缩短了手术的周期，再造的耳朵不仅形态逼真、轮廓清晰，而且有血供、有感觉，还可以随着年龄生长承受睡觉时的正常压迫。

小耳畸形矫正术的适应人群和严重禁忌

1、利用皮肤扩张器的优势：肌肤扩张器在扩张过程中对皮瓣起到了延迟作用，从而使皮瓣的血供更为可靠，更容易成活。

2、利用皮肤扩张外耳再造法具备皮肤来源充分、术后瘢痕隐蔽、再造耳廓远期效果稳定等诸多优点，已成为目前常用的外耳再造方法之1、

3、采用自体肋软骨作为耳支架材料，其具有取材方便、易于雕刻、无排异反应、再造耳廓长期稳定性较好等方面的优势。

适合小耳畸形矫正术的有哪些人

1、各种先天性小耳畸形

对双侧小耳畸形并伴外耳道闭锁，患者应首先考虑外耳道和中耳手术，以改听力。对于单侧小耳畸形并伴外耳道闭锁者，则先行耳廓再造术。以后再根据需要决定是否进行中耳手术，如条件许可，也可将耳廓再造术和中耳术合在一起手术。（编辑3001）