关于拇外翻，你总想知道的大学医院运动医学科白露申洋拇外翻不手术矫正术是否持久？
拇外翻的手术治疗进展医院肢体矫形外科陈旭
陈旭
市医院
中图分类号:R6文献标识码:A
摘要：拇外翻是一种常见的足部畸形，它严重影响患者的生活质量，目前，其治疗方式大约100多种，但是具体到每一位患者，并没有一个统一的标准治疗方案，必须根据患者的病情制定个体化的治疗方案才能达到恢复关节功能的效果，本为对目前较为流行的拇外翻手术式进行综述。
拇外翻不手术矫正是否要用手术来解决，要根据病情的轻重情况来决定。只有当明显拇指内侧关节处肿大疼痛，拇指偏向外侧时，病变可能到了比较严重的程度，这时往往需要拇外翻不手术矫正手术才能解决。
一.申洋拇外翻不手术矫正术是否持久
1、软组织手术：主要由3部分组成：
1、第一跖骨头内侧骨赘切除;
2、第一跖趾关节外侧软组织松解，包括踇内收肌腱切断，外侧关节囊切开;
3、第一跖趾关节内侧软组织加强，关节囊紧缩缝合。主要方法为Silver、McBride术式，有些需同时配合拇趾近节趾骨的楔形截骨(Akin手术)。此类手术多适合于拇外翻畸形较轻，主要表现为拇囊炎症状的患者。
2、骨性手术：骨性手术一般比较彻底，矫正畸形效果好，术后复发率低。
1、跖骨远端截骨国内外最常用的是Chevron截骨，跖骨远端人字形截骨后将跖骨头向外推移，用单枚克氏针或镙钉固定即可，固定稳定，一般术后即可下地行走。适用于跖间角轻中度增大的患者。
2、跖骨干截骨：国内外较常用的是Sca射频和Ludloff截骨，适用于跖间角中重度增大的患者，优点是矫正彻底，缺点是下地时间较远端截骨晚，手术技巧要求较高。
3、跖骨基底截骨及第一跖楔关节融合术：基底截骨适用于严重的跖间角增大患者，因其有术后跖骨头抬高的缺点，所以临床仅用于一些特殊病例。跖楔关节融合常用于第一跖楔关节不稳定或有第一跖楔关节有骨性关节炎的拇外翻患者，常用的术式为：Lapidus手术。
4、第一跖趾关节有关节炎的患者有3种选择：(1)Keler手术：适用于年老体弱不能耐受长时间手术或仅要求解决局部疼痛者。(2)关节融合术：适用于体力劳动或喜好运动者。(3)人工跖趾关节置换：适用于要求术后有较好的关节活动，工作轻松、经济条件较好的患者。
3、小切口微创手术：是骨性手术的一种，在跖骨远端做3个0.5cm切口，切除增生骨赘、外侧关节囊切口、跖骨远端截骨，截骨后将跖骨头向外侧推移，不用克氏针或镙钉固定，而是用纱布绷带捆扎，临床上常能达到满意的效果。而欧美及国内大型综合性医院为了避免术中盲切损伤神经、血管、肌腱，和术后跖骨的移位，常常更喜欢直视下手术截骨后，用克氏针或螺钉固定跖骨。
得了“拇外翻”怎么办？
传统的方法只解决足功能及疼痛问题，采用大切口祛除脚骨骨赘。这种方法切口大，术后疤痕明显，穿露脚趾、露脚面的鞋都不好看，并不能满足女性穿高跟鞋的美观度需要。
二. 点击咨询拇外翻不手术矫正价格怎么算
2.养成良好的足部卫生习惯。每日用温水洗脚，保持其清洁和良好的血液循环，减轻局部炎症，有助于足部的健康。
3.防止平足症，可穿平足鞋垫进行纠正。
4.合理安排生活起居，劳逸结合，不要长时间站立和行走，要有正确的走路姿势。
5.选择适当的体育锻炼，可以增强足部肌肉的力量。如：搬动拇趾向足内侧运动，可加强拇趾肌力。户外运动时，要穿舒适的运动鞋(运动鞋有一定的减震作用)。
6.必要时可借助矫形器械，如：拇趾外翻矫器、矫正鞋弓垫等，长期的矫正，可以缓解疼痛和不适，从而达到骨再造及软组织平衡的目的。（编辑3001）
